Laser a diodi EVLT a 1940 nm per il trattamento delle vene varicose e l'ablazione termica endovenosa
L'eccezionale efficacia del laser a 1940 nm è radicata nelle sue caratteristiche fisiche uniche. Questa lunghezza d'onda si allinea con la banda di assorbimento di picco delle molecole d'acqua, consentendo un assorbimento di energia altamente efficiente e rapido all'interno dei tessuti biologici. Quando il laser viene erogato nell'area target, la sua energia viene assorbita istantaneamente dal contenuto di acqua intracellulare ed extracellulare del tessuto, garantendo un'azione termica precisa con selettività clinica superiore e danni collaterali minimi.
Il meccanismo d'azione in tre fasi
1. Erogazione precisa dell'energia
Il raggio laser a 1940 nm penetra nella pelle e viene preferenzialmente assorbito dall'acqua intracellulare ed extracellulare all'interno della parete venosa target. Questo assorbimento selettivo garantisce un'elevata efficienza fototermica con una dispersione minima nelle strutture circostanti.
2. Chiusura diretta della parete vascolare
Una volta assorbita, l'energia laser viene rapidamente convertita in calore. A differenza delle modalità di lunghezza d'onda che prendono di mira l'emoglobina, l'energia termica è concentrata direttamente sulla parete venosa piuttosto che diffondersi attraverso la colonna sanguigna. Ciò si traduce in disidratazione istantanea, contrazione del collagene e necrosi coagulativa degli strati endoteliali e di supporto, creando efficacemente una "saldatura fototermica di precisione" che occlude il vaso.
3. Fibrosi progressiva e clearance
La vena occlusa subisce successivamente fibrosi, trasformandosi gradualmente in un cordone fibroso che viene naturalmente riassorbito dai processi metabolici fisiologici nelle settimane o nei mesi successivi, portando alla risoluzione permanente.
Principali vantaggi clinici
• Praticamente senza lividi
Poiché il cromoforo primario è l'acqua piuttosto che l'emoglobina, la rottura dei vasi e l'extravasazione degli eritrociti sono minimizzate, con conseguente presenza di lividi post-trattamento minima o nulla.
• Minore rischio di iperpigmentazione
L'energia rimane confinata all'interno della parete vascolare, riducendo la diffusione termica nei tessuti adiacenti e abbassando significativamente l'incidenza dell'iperpigmentazione post-infiammatoria.
• Rassodamento cutaneo concomitante
La stimolazione termica localizzata promuove la denaturazione e il rimodellamento del collagene nel derma, fornendo un beneficio secondario di rassodamento cutaneo nell'area trattata.
• Maggiore comfort del paziente
L'azione selettiva e localizzata riduce la stimolazione dei nervi perivascolari, migliorando il comfort durante la procedura e riducendo i tempi di recupero.
1. Cos'è l'EVLT?
Il trattamento laser endovenoso (EVLT) è una procedura laser minimamente invasiva in cui una sottile fibra ottica viene introdotta nella vena malata sotto guida ecografica. L'energia laser viene erogata lungo la vena, causando danni termici controllati alla parete del vaso. Ciò porta alla chiusura della vena e al successivo assorbimento da parte del corpo, trattando efficacemente le vene varicose e altri disturbi venosi.
2. Quali condizioni tratta l'EVLT?
L'EVLT viene comunemente utilizzato per trattare:
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Vene varicose degli arti inferiori
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Telangiectasie (vene a ragnatela)
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Insufficienza da reflusso venoso
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Insufficienza venosa cronica (IVC)
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Emangiomi selezionati e lesioni vascolari anormalmente dilatate
3. Quali lunghezze d'onda vengono utilizzate nell'EVLT?
Diverse lunghezze d'onda laser prendono di mira diversi cromofori:
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810 nm / 940 nm: Principalmente assorbito dall'emoglobina
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980 nm: Duplice assorbimento di emoglobina e acqua
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1470 nm: Principalmente ad assorbimento d'acqua, che offre una ridotta diffusione termica e un trattamento più delicato
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1940 nm: Picco di assorbimento d'acqua ancora più elevato, che fornisce un migliore targeting della parete venosa, una riduzione dei danni ai tessuti collaterali e un recupero più rapido
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